Recourir aux services d’un médecin nécessite de savoir préalablement s’il est conventionné ou pas et si oui dans quel secteur. Cet aspect est important dans la mesure où il peut influencer les frais de vos consultations. Découvrez ici la différence entre un médecin conventionné secteur 1 et 2.
Qu’est-ce qu’un médecin conventionné secteur 1 ou 2 ?
Que ce soit un médecin généraliste ou spécialiste d’un domaine précis de la médecine, la définition demeure identique. Le médecin conventionné secteur 1 comptabilise les tarifs associés aux conventions préétablies par la Sécurité sociale. Généralement, il veille à ne pas dépasser ses honoraires sauf des cas particuliers de force majeure.
Par ailleurs, s’agissant d’un médecin conventionné secteur 2, la définition s’oppose diamétralement à celle donnée précédemment. En effet, le médecin ayant ce statut détient une liberté de fixation des tarifs liés à ses services. Ainsi, il peut à tout moment dépasser les honoraires.
Quelle est la différence entre un médecin conventionné ou non conventionné ?
Le médecin conventionné est soumis à une convention tarifaire en parlant d’un organisme public. De ce fait, il est contraint de respecter les honoraires qui sont fixés par le traité. Par contre, le médecin non conventionné n’est contraint à aucune obligation conventionnelle. Ainsi il est libre de fixer les prix selon ses souhaits.
Secteurs 1, 2 : Quelle prise en charge par la sécurité sociale et la mutuelle ?
La Sécurité sociale ne rembourse que partiellement les dépenses en santé. Le reste, généralement désigné par « ticket modérateur », revient à la charge de la mutuelle. Par ailleurs, il est important de savoir que le secteur a une influence sur le remboursement.
En effet pour le secteur 2, la Sécurité sociale ne prend pas en charge les honoraires supplémentaires du médecin. Ainsi il relève de votre obligation de les payer. Pour ce qui est du secteur 1, le problème ne se pose pas d’autant plus qu’il s’agit d’une convention.